末期がん患者に対する疼痛管理の重要性

末期がん患者に対する疼痛管理の重要性

末期がん患者は、治療を行っている時、最期の時などは特に痛みが伴い、苦しみ生きていること自体が辛くなります。また、痛みはその人にしかわからなく、周囲はその痛みを緩和してあげることしかできません。

①痛みについては本人しかわからないことを理解する

痛みの状態や程度は、一貫性はなく、その人その個人によって全く異なります。そのため、患者が痛いと言えばたとえまだ小さな腫瘍だとしても、痛いと言うことを看護する側は理化することが重要です。また、小さな腫瘍に限らず、どのような治療に対しても、恐怖心などからも痛みが生じる可能性もあります。

そのため、痛みを訴えた時に疼痛管理と同時に、心のケアをしていくことも重要なことになります。

②フェイススケールで確認

疼痛管理の方法として、フェイススケールを使用して、管理する方法があります。フェイススケールとは、5段階評価の顔があり、痛みがゼロの場合はニコニコ顔で、痛みが最強の5であれば怒り顔となります。このように、今の状態を声で訴えることも難しくなった場合や、痛みを頻繁と訴える患者に対し、一つの目安として使うことができます。

この、フェイススケールを使用するメリットとして、どの看護師が対応しても同じような対応をでき、例えばフェイススケール3以上で痛み止め使用など、決めることができます。

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③寄り添い、痛みを共感する

人は誰しも辛い時苦しい時は、恐怖心などにより、孤独を嫌がります。また、一人でいることにより、良くないことを考えてしまうことも少なくありません。そのため、共に歩み寄り、共に共感することがとても重要なことになります。

疼痛管理を行う上で、痛み止めを使い、ただ痛みを除去するのではなく、心に寄り添い痛みを共感することは、とても重要なこととなります。孤独感・恐怖心・失望感など、様々な複雑な気持ちを抱え、患者は耐えています。そこを理解し、疼痛緩和を行うことが、周囲にとってとても重要なことを理解知ることが必要です。

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